Naar inhoud
Esculaap

Scorelijsten

IMPROVE-bloedingsscore

De IMPROVE-bloedingsscore schat het risico op een ernstige of klinisch relevante bloeding bij opgenomen patienten die niet geopereerd worden. Gebruik de score bij opname, samen met de Padua Prediction Score, om te beslissen over tromboseprofylaxe. Elf factoren met een gewicht van 1 tot 4,5 punten, totaalscore 0 tot 30,5.

Actief ulcus pepticum

Actieve maag- of duodenumzweer (gastroduodenaal ulcus).

Bloeding in de 3 maanden voor opname
Trombocytopenie

Trombocyten lager dan 50 x 10^9/L.

Leeftijd
LeverinsufficiΓ«ntie

INR hoger dan 1,5.

Nierfunctie

Geschatte GFR in ml/min/1,73 m2.

Opname op IC of CCU
Centraal veneuze katheter
Reumatische aandoening
Actieve maligniteit
Geslacht

Een score van 7 of hoger geldt als hoog bloedingsrisico. Overweeg dan mechanische profylaxe in plaats van medicamenteuze, of weeg beide risico's expliciet af. De score is ontwikkeld voor niet-chirurgische patienten en voorspelt bloedingen in de eerste 14 dagen van de opname.

Decousus H, Tapson VF, Bergmann JF et al. Factors at admission associated with bleeding risk in medical patients: findings from the IMPROVE investigators. Chest 2011;139:69-79.